2025.04.17 茹來的勝仗

如果說人生是戰役,每個人的一生應該都有數不清的戰場,打不完的仗!

我呢?內憂外換,像極了讓美國再次偉大的川普總統,一邊防守俄羅斯,一邊挑釁中國。二十年的旅美生活,我學會了他們最常說的話,「每個人手上都有10件事在忙,你不是最忙的那個。」

我很認同,除了小孩可以做自己、做好學生的本份,接下來的每個階段,就得開啟一心多用的人生,例如上班還是得當媽;做母親還是得任好太太;結婚後仍是女兒…。事實是,每個人都得分飾多角!美國的大學生已經得開始負起養自己的責任,只是社會和家庭對大學生的養不起自己,多一份包容和支持而已。

CTO一回來,補教名師灰姑娘有整理不完的東西,還要負責分送辦公室禮物!

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森林小鎮的每個父母,都和我一樣,盡力把每個角色做好。最困難的是每個角色裡,都有自己的任務,如何在一天僅有的24小時內,完成每個任務?

(小麻雀成堆的衣服跟著爸爸先回來)

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為了照顧自己的身體健康,去年決定接受生物製劑的治療後,我得為降低每月$9600美金的醫藥帳單而戰。而我戰爭的對象,是龐大複雜的美國醫療系統。

這半年來至少打了一百通以上的電話,給保險公司、三間不同特約藥局,和生物製劑杜避炎藥廠。事情之複雜和繁瑣,走到今天我完全可以理解,為什麼台灣人在美國,全說這是一個自費療程。

2024年11月,護士讓我接洽有提供生物製劑的CVS特約藥局開始,電話往返十幾通後,ㄧ句「CVS不是我們的合約藥局。」保險公司否決了這條路,結束我無功而返的第一仗。

接下來換聯絡保險公司提供的特約藥局Maxor,又是數十通電話後的一個月過去,當我沾沾自喜完成了好幾項保險公司給的任務,忽然被通知保險公司根本不給付特殊藥材。我覺得美國病人好可憐!每個人都有我的堅持和毅力,百般刁難仍不屈不撓嗎?我鼓勵自己,這兩個月的仗也不算白打,至少換得一張保險公司不負擔我的龐大醫藥費證明。

(Maxor同時給我兩封信,一封說不能給藥,一封說可以給藥。最後保險公司一口回絕,藥你自付!)

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最後戰場是杜避炎藥廠。如果這仗再打不贏,我得決定自己是要換藥?還是接受自掏腰包接受治療這個結果。

這仗一樣不好打,我的目標是要跟杜避炎藥廠議價,給我一個合理價格,讓我接受治療。但,多少錢是雙方認同的合理價?藥廠願不願意給?為什麼要給我?這事完全各憑本事!我知道自己除了杜避炎藥廠通話,還得面對藥廠的特約藥局TheraCom – – 負責送藥給病人,換言之我得和這半年來第三間藥局對話。

為了爭取好價格,做好當個不折不扣的醫療人球心理準備絕對必要,事實是這幾個月,我就讓醫院、杜避炎藥廠、和特約藥局TheraCom踼過來、滾過去。

足足一個半月,我們做了幾十次同樣的同作、重覆同樣對話,「我的案子現在處理的如何?」

杜避炎藥廠最常給打太極答覆,「醫院沒給處方簽。」

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所以我的工作,就是回到醫院麻煩護士再「傳真」一次處方簽。只是,醫院除了我們台灣的119、美國的911緊急狀況外,醫護人員是不接電話的,但接收電子訊息。完全合理!醫療人員結束看照病人後會找時間處理文書。只是,和醫院的對話光靠傳送簡訊,往返肯定又是另一個二十四或四十八小時。到這我學了一課,先進如美國,醫療體系所有正式文件往返只透過傳真,不接受email。

收到護士留言後,我的工作當然是回頭和每次打去,都是不同服務人員的杜避炎藥廠確認,「收到醫院傳真了嗎?」幾十次電話全得從確認個資開始、重新解釋我的醫療狀況。有些客服人員很是機靈,有些我很確定根本狀況外,亂回答一通。直到上星期,答案都讓人失望的,「差一份文件。」有幾次杜避炎藥廠,還會要求醫生處方簽傳去TheraCom藥局這個指令。所以我得去請護士再傳真給發藥的TheraCom。

奇妙的是當我去電藥局時,答案有時是「沒有你的案件」,有時是「沒收到申請表格」…

鬼打牆的對話持續至今,唯一值得欣慰的事,醫生護士雖然兩光,但都是願意幫我的好人,「我們會一直幫你打針,直到你拿到藥為止。」

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醫院有的免費藥劑總是有限,醫生護士有百分之百的權利決定他們要把這些藥用在哪個病人身上。如果沒有她們這半年來的支持,讓我只需支付$37美金的掛號費就可以打針,我肯定沒有「大家來議價」的底氣,很快就會攤出底牌,乖乖自付全額打針。

這三個月和我一起努力的朋友,和我一樣越挫越勇、使出纏功,「到底我們缺了什麼表?」

終於有位杜避炎藥廠的專員心軟,傳出了一張只給醫院不給病人的表格。我拿了表客氣的詢問護士,「杜避炎藥廠說我差這張表!」其實,我根本不知道這是不是個又是搪塞的理由。

「這張表去年11月我就寄給杜避炎藥廠了!」護士很確定。「我們不能再填一次。」大家都有自己的堅持。「可是我會打電話去了解狀況。」

(杜避炎藥廠2024年12月明明回覆我的案件立案)

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星期一,我一如往昔到門診施打醫院提供給我的第七針。護士很是好心還幫我預約了下一針的施打時間。「上週我在線上等了十五分鐘,杜避炎藥廠終於找出去年11月你的申請表,醫院也按他們的要求改了申請時間為2025年4月,我不知道他們再來還要出什麼難題。看起來應該是要和你對話,討論你的家庭收入好來議價、審核你的藥價…」

雖然我們絕不是大富翁,但要用家庭收入來審藥價,聽起來我就像得自付全額的病人。

是怎樣就得怎樣!都走到這步,我覺得醫生護士幫我的忙也夠多了,我總不能把他們給我的方便當隨便!

星期三,我自己送上門準備和杜避炎藥廠討論家庭收入!

一個聲音甜美的女孩,在我花了十分鐘走完確認身份流程後,忽道,「你的案子在4月14日(星期一)通過了,檔案上寫了你可以領一年的藥,每月兩針直到2026年4月14日。TheraCom應該要在案件通過後的二十四小時後和你連絡送藥到府的時間。」

不是要討論家庭收入嗎?怎變成安排送藥?回過神我才想到,還不知道要付多少錢,「請問我個人需要支付多少?」

「一年完全免費!」小姐開心念著她看到的電腦畫面。

沒收到藥之前,我不敢放鞭炮慶祝!

直到親眼看見連冰桶一起送來的藥~~

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我把想到的成語都用上了!皇天不負苦心人,精誠所至金石為開…這一仗打的格外辛苦,尤其是親愛的老公人在台灣,本來已身心俱疲的我還得孤軍奮戰。

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除了開心省下每月美金$9600醫療費,我更有台灣來的茹小姐,終於用不敗的毅力,打贏美國亂七八糟、漫天喊價的醫療系統這一仗之感動!說穿了就是,看誰比較茹 – -盧!

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